По поводу фотодинамической терапии - по данным МОНИКИ противорецидивный эффект достигнут не у всех (у них было немного больных, недостаточно длительный срок наблюдения), только у одного отмечено усиление роста папилом. Эффект удаления (по их данным) достаточно полный и мягкий со слабым образованием рубцов.
Также на данный момент ведётся работа по фотодинамической терапии в институте им. Герцена (мы им направляли больного с папиломатозом грудного отдела трахеи, кстати у этого больного (болеет с 3 лет, сейчас ему 50) мы наблюдали хороший эффект от удаления папилом в гортани аргон-плазменной коагуляцией, естественно у него уже была трахеостома).
По мнению наших сотрудников, занимающихся папиломатозом гортани и трахеи, основным является полное!! удаление папилом, также предварительное, интра- и послеоперационное введение препаратов интерферона (при непереносимости - индукторов интерферона) в мягкие ткани гортани, а также коррекция интерферонового статуса с предварительным исследованием чувствительности!! к индукторам (труднее всего корректируется гамма-интерферон). Индукторы интерферона (кстати в Европе не применяются и скорее всего не будут - там сильны позиции производителей синтетических интерферонов и провести клинические испытания индукторов никто не разрешит, да и ТАКИХ денег у наших производителей индукторов нет) часто при первом применении вызывают слабый эффект, поэтому нужно не менее 2 курсов.
Проблема сложная и полностью нигде пока не решённая, но опускать руки нельзя, хотя иногда будет хотеться.
_________________
R379017732726
